Cumartesi, Ağustos 13, 2022
Ana SayfaMagazinDoğum tercih formu nedir? Doğum tercih formu nasıl hazırlanır?

Doğum tercih formu nedir? Doğum tercih formu nasıl hazırlanır?

Doğum tasarısı ya da doğum seçim formu, doğuma girmeden ilkin hastane takımına iletilmek suretiyle hazırlanan ve hamile ile partnerinin doğum geçen süreyi ve doğum sonrası hakkında seçimlerini içeren bir listedir. Acil bir husus gerçekleşmediği sürece iyi mi bir doğum geçen süreyi seçim edilmiş olduğu, hangi müdahalelerin seçim edilip edilmediği, doğumun derhal sonrasında bebekle uygulamaların iyi mi olmasının istendiği şeklinde ayrıntıların belirtildiği bu sıralama hem annenin korunaklı ve rahat bir doğum geçen süreyi geçirebilmesi hem de hastane takımı ile iletişimin kolaylaştırılması amacıyla hazırlanmış olur.

Bir doğuma hazırlık eğitimine katıldıktan sonrasında ya da doğum amacıyla görüşülen hekimden/ebeden ayrıntılı malumat alındıktan sonrasında ana talibi, doğumda neleri isteyip istemeyebileceği hakkında bilinçlenir ve bir doğum seçim formu hazırlayarak, hastane takımına bu seçimlerini bildirebilir.

Son günlerde toplumsal medyada “hekime iyi mi doğum yaptıracağını anlatıyorlar” şeklinde tartışılan doğum tasarısı, aslen hekim ve hamile ile karşılıklı kurulan itimat ilişkisini desteklemenin en güzel yolu. Ana-baba adaylarının normal olarak bir hekime ya da ebeye iyi mi doğum yaptıracağını anlatmayı değil, seçim hakkını kullanarak doğumda imkanlar içinde neleri seçim edip etmeyeceğini nazikçe belirtmeyi amaçlayarak hazırladıkları doğum tasarısı, dünyadanın çeşitli vatanlarında ve hem de Türkiye’de de, yaygın ve desteklenen bir yapma.

Doğuma hazırlık geçen süreyi, yalnızca iyi mi doğum yapılacağını öğrenmeyi değil, doğumda uygulanması olası müdahalelerle, bebeğin gereksinimleriyle de bilgilenmeyi ihtiva eder. Doğumun iyi mi ilerleyebileceğini öğrenmek, doğum süresi zarfında ve sonrasında nelere gereksinim duyulabileceğinin de anlaşılmasını sağlar.

Doğum yapmak suretiyle olan her kadının, belli müdahaleleri seçim etme yada reddetme hakkı vardır. Doğumuna hazırlanmış ve hamilenin seçimlerine saygılı bir hekim ile çalışan bir ana adayının, bilgilendirilmiş onam formunu imzaladıktan sonrasında doğum seçim formunu da hastane takımına iletmesi, karşılıklı bir itimat ilişkisinin başlaması amacıyla mühim adımlardır.

Hastanelerde rutin olarak sunulan bilgilendirilmiş onam formu, çoğu zaman vajinal ve sezaryen doğum prosedürlerinin iyi mi işlediği, hangi müdahalelerin uygulanabileceği, riskli hususlarda ne çeşit tedbirler alınabileceğine ilişkin detayları ihtiva eder. İnsan hakları dahil olmasında, hastaneye başvuran her bireyin bu onamı kabul yada reddetme hakkı bulunur. Elbet annenin ve bebeğin sağlığını önceliklendiren uygulamaları içeren bu biçim, hasta olan güvenliğini sağlamak amacıyla kıymetlidir.

Bundan dolayı doğum seçim formu ile bilgilendirilmiş onam formu, birbirine aykırı cümleleri içermez. Doğum seçim formu ya da doğum planının, “acil bir husus olmadığı müddetçe” ibaresini içermesi seçim edilir. Buna emsal olarak, epizyotomi seçiminden bahsedebiliriz.

Epizyotomi, bebeğin doğum kanalında ilerledikten sonrasında çıkım aşamasındayken, vajinadan çıkışını kolaylaştırmak amacıyla perine bölgesinde oluşturulan tıbbi kesiyi tabir eder. Çoğu zaman doğumun son derecesinde bebekte gerginlik oluştuğunda, kalp atışları düzensizleştiğinde ya da doğumun derhal gerçekleşmesini gerektiren bir acil husus oluştuğunda uygulanır ve bebeğin çıkışını hızlandırarak yarar sağlar. Ya da, bebeğin pozisyonu hakkında bir mesele olduğunda, çıkış kademesinin perine bölgesinde daha büyük bir yırtığa niçin olabileceği öngörüldüğünde uygulanır ve bu sayede annenin perine bölgesinin sakınması hedeflenir.

Kimi zaman hastanelerde, doğumun daha süratli gerçekleşmesi amacıyla son aşamada epizyotomi rutin olarak, şu demek oluyor ki bir acil husus oluşup oluşmadığına bakılmaksızın her hamileye uygulanmaktadır. Burada, annenin seçim hakkı doğar. Şu demek oluyor ki bir ana, epizyotomi kesisi uygulanmadığında oluşabilecek naturel yırtık riskini almak istemeyerek rutin epizyotomi uygulanmasını kabul edebilir. Ya da, ihtimaller içinde rizikoları hekimi ile evvelde değerlendirerek, bu yapmayı reddedebilir.

Doğumda uygulanan yapay sancı, devamlı NST takip edeni, hareketin kısıtlanması, epidural anestezi, ıstırap kesici/narkotik (uyuşturucu) uygulanması, kivi/vakum kullanılması, yeme-içmenin kısıtlanması, damar yolu genişlemesi, serum verilmesi ve emsali tıbbi müdahaleler de, yukarıdaki emsal üstünden değerlendirirsek, doğum süresi zarfında seçim edilebilir yada acil bir husus olmadıkça, seçim edilmiyor olabilir. Benzer tarzda doğum sonrasında da plasentanın ayrılması, göbek kordonunun kesilmesi, bebeğe uygulanan aspirasyon ve emsali müdahaleler amacıyla de hamile, seçimlerini bildirebilir.

Doğum tercihlerinizi sıralamadan ilkin, bu tercihlerle bilgilenmiş ve tabibizle anlaşmış olmanız şarttır. Şu sebeple sizin hekime ve hastane takımına güveniyor olmanız kadar, hastane takımının de size güvenebiliyor olması gerekir. Şu demek oluyor ki ortaklaşa iş halletmeye açılmıs olmanız, müdahale edilmesi gerek olduğunda onlara güveneceğinizi belirtmeniz fazlaca ciddidir.

Bu karşılıklı itimat ortamı yaratıldıktan sonrasında, doğum seçim formunuzu gene hekiminizden aldığınız bilgiler doğrultusunda hazırlayabilirsiniz. Doğum seçim formu, belli mevzuları içerebilir:

Doğumun ilk derecesi hakkında ayrıntılar: Doğumun başlatılması hakkında müdahaleler, fazlaca çabuk aşamalarda konutta kalmayı seçim etmeniz şeklinde bilgileri belirtebilirsiniz. Hastaneye vardığınızda nereye yerleşeceğinizi ve doğum kasılmaları sürecini iyi mi geçirmeyi istediğiniz de açıklanabilir.

Doğumun ikinci derecesi hakkında ayrıntılar: Bu bölümde damar yolu genişlemesi, rutin yapay sancı uygulanması, epidural öneri edilmesi, yeme-içmenin kısıtlanması, hareketinizin kısıtlanması, devamlı fetal gösterme, sık vajinal kontrol, odada mahremiyetin sağlanması şeklinde uygulamalarla tercihleriniz mekan alabilir.

Doğumun son derecesi hakkında ayrıntılar: Doğumhaneye gidildiğinde ya da ıkınma derecesi başladığındaki tercihlerinizi belirtebilirsiniz. Yönlendirilmiş ıkınma, doğumda yanınızda eşinizin yada destekçinizin de bulunması, epizyotomi, karın bölgesine baskı uygulanması, vakum/kivi şeklinde araçların kullanılması hakkında tercihlerinizi açıklayabilirsiniz.

Doğum sonrası hakkında ayrıntılar: Bebeğin göbek kordonunu kesmeden ilkin bekletilmesi, bebeğin derhal annenin göğsüne yatırılması ve deri tene temasın sağlanması, bebeğin ilk kontrollerinin ana kucağında yapılması, bebeğe meydana getirilen medikal uygulamaların geciktirilmesi, bebeğin yıkanmaması şeklinde tercihleriniz de son derece seçenekleri olarak belirtilebilir.

Doğumda kadının seçimlerine saygı duyulması hakkında bilimsel niteliği olan yazılara göz atmak isterseniz, aşağıdaki kaynaklardan faydalanabilirsiniz:

BENZER HABERLER

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz

GÜNDEM

SON YORUMLAR